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夏季“香港腳”易發作,皮膚病專家教你防治高招

时间:2018-09-04 13:51 作者:admin


幾場暴雨幾天晴,提醒我們嶺南地區已經正式步入炎炎夏熱。獨特的地理氣候不僅帶給羊城人民又悶又濕的難熬天氣,更成為真菌病毒滋生繁殖的溫床。

皮膚科專家表示,真菌性皮膚病至春季開始逐漸增加,炎熱的夏季六、七、八月,為發病的高峰期。想要防止又癢又難受的“香港腳”發作,除了要保持乾爽衛生之外,選擇中藥泡腳加軟膏並用的方式,也能很好地抑制疾病。

真菌病可傳染,別隨便用手撓癢

“夏季是真菌性疾病高發的季節,我們常說的‘香港腳’就是最典型的一類。”廣州中醫藥大學第一附屬醫院皮膚科主任中醫師劉靖說,廣州夏季悶熱潮濕的特點,最適宜真菌生長繁殖。因此,每年過年以後,真菌性疾病發病率會逐漸增加;到了6-8月,雨水充沛的夏季,是真菌性皮膚病的高發期;過了9月之後,發病率又開始回落,與季節顯示出明顯的相關性。

“真菌性皮膚病中,最常見的為足癬,幾乎佔了60%。”劉靖說,真菌性皮膚病主要包括足癬、手癬、體癬、股癬等。多發於身體不透風透氣的部位,例如足部常常從腳趾縫、腳底長起,體癬多發生在腋下、女性乳房下方等部位。其中,最為常見的是足癬,有些足癬嚴重者,容易感染到手部、身體。因此,足癬很癢的時候,不要用手去撓癢,避免傳染及進一步加重感染。一旦出現真菌性皮膚病,要及時治療,避免病情越發展越嚴重。

如何判別是真菌性感染?劉靖表示,真菌性皮膚病最大的特點是癢,而不是痛。當合併有細菌感染的時候,才會覺得痛。另外,真菌性皮膚病的癬通常為圓形或類圓形、圓環形的外觀,有的會出現小水泡,有的則會出現皮膚角化、脫落等。

預防  通風透氣,保持乾爽衛生 

有發作過香港腳的患者,到了夏天就要特別注意預防疾病再發,以免耽誤、加重病情。劉靖說,患者最重要的是要保持乾爽衛生。

例如夏天最好預備多2-3雙鞋子,保證每天可以輪換。如果穿運動鞋等封閉的鞋子,一定要注意穿襪子,流汗多、有條件的人群,最好一天換1-2次襪子。涼鞋是不錯的選擇,有助於保持足部乾爽。

穿衣服時,最好選擇棉麻、寬鬆、淺色的衣服,保持身體的乾爽衛生,防止發病。另外,愛出汗的人群儘量避免出汗後悶熱。一些愛運動的年輕人容易患股癬,就是因為運動後出汗多,又老是坐著,臀部不透氣,就容易產生真菌感染。

治療  分清類型,別隨意用藥

真菌性疾病一次發作,治療時間一般需要2周至1個月,不會立竿見影,治療時間較長。因此,選對用藥十分關鍵。劉靖表示,此類患者在選擇用藥時,要注意以下幾種情況:

1.分清類型,別隨意用藥

足癬通常分為浸漬型、水泡型和角化型(又稱“脫屑型”)。三者都適用於溶液(中藥泡腳)和乳膏等普遍適用的製劑。但也有細微的不同,例如浸漬型癬發作的部位容易出現滲液,很多人以為可以用粉狀製劑,其實不然。此時用粉狀製劑容易影響藥效,更建議選用溶液製劑,如中藥泡腳。而角化型相對更適合乳膏製劑。

2.純粹抗真菌藥比複方藥更適合

要提醒的是,用藥前,要分清楚是否確實為真菌性皮膚病。如果無法判斷病情,最好去正規醫院做真菌鏡檢,必要時做真菌培養以確診。若自行使用複方製劑需警惕長時間使用,避免出現激素依賴性皮炎。但如果確定是真菌性皮膚病,更建議用純粹的抗真菌製劑,因為複方製劑通常含有激素,有一定的刺激。純粹的抗真菌藥物如達克寧、聯苯苄唑霜、鹽酸萘替芬軟膏等;複方製劑如複方酮康唑乳膏、皮康王、派瑞松等。

3.敏感部位別亂用藥

陰部、面部等部位也會出現真菌性感染,這些部位用藥要特別注意,不要亂用刺激性比較強的藥物,如癬藥水,容易刺激皮膚,甚至灼傷皮膚。

4.一款藥物連續用,別隨便換藥

真菌性皮膚病的治療週期相對較長,一般要1-2周藥物才會見效。因此,不要用幾天覺得沒效就換藥。頻繁換藥反而會刺激發病部位,帶來負面影響。

5.中藥泡腳+乳膏效果好

如果確定是真菌性皮膚病,那麼可以嘗試中藥泡腳加乳膏的方式,效果比較好。絕大多數的真菌性皮膚病只要治療得當,是可以恢復的。一旦疾病發作,可以選擇白天涂乳膏,晚上用中藥泡腳的方式。一般2周可以止癢見效,建議連續用藥一個月。

醫生推薦藥泡腳方

材料:藿香30g、黃精30g、虎杖30g、苦參30g、黃柏30g、大飛揚30g。白礬20g、芒硝20g。

做法:前6種中藥用大火煎煮開,再用中火煮30-45分鐘;白礬、芒硝用開水沖開,加入中藥製劑中;待溫度冷卻至40°C左右時,泡腳15-20分鐘。

注:泡腳時可以做腳趾撐開的動作,讓發病部位更徹底地接觸到藥水。此方每天泡1次,2周可見效。停藥前最好到醫院做真菌鏡檢檢查,確定真菌陰性方為痊癒。

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